Este tipo de pruebas determina el padecimiento de Neumonía, pero no nos permite conocer a cerca del agente causal definitivo de la misma. Dentro de los exámenes realizados se recurre a una RADIOGRAFÍA DE TÓRAX, pues los síntomas que se presenta son: tos productiva, fiebre y dolor pleurítico.
Esta prueba presenta infiltrados pulmonares con tres patrones según el patógeno responsable:
- Neumonía típica: se asocia a infección por neumoncoco, Haemophylus influenzae, S. aureus y Klebsiella pneumoniae. El cuadro clínico presenta un inicio brusco, con fiebre y esputo purulento, con dolor torácico.
- Neuomía atípica: producida por virus y algunas bacterias como Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia spp, Coxiella burnetti. Los síntomas aparecen progresivamente, hay tos seca, cefalea y astenia.
- Neuomnía mixta: por Legionella pneumonphila, existencia de tos seca, astenia y síntomas abdominales, la clínica evoluciona y hay presencia de fiebre alta, disnea, dolor pleurítico y afectación neurológica.
PRUEBAS CONFIRMATORIAS
Permiten conocer definitivamente al agente causal de la neumonía, se procede a realizar un HISOPADO DE LAS FOSAS NASALES, el procedimiento es el siguiente:
- Se toma muestras nasales utilizando hisopos de algodón estériles. El hisopo se rota dentro de las fosas nasales, tres veces en sentido de las agujas del reloj y tres veces en sentido contrario. Luego se colocó en medio de transporte de Stuart, conservando en hielo (4 °C) hasta su traslado al laboratorio.
- Se inocula en placas de agar manitol salado y se incubaron a 35 °C por 48 h. Las colonias manitolsal positivas se subcultivaron en agar nutritivo a 35 °C por 24-48 h, al término de las cuales se realizaron extendidos que fueron coloreados con Gram.
- A aquellas colonias que presentaron morfología microscópica de cocos grampositivos, se les realizó prueba de catalasa y coagulasa en tubo.
- Se completó la identificación de S. aureus con: prueba de crecimiento en anaerobiosis, Voges Proskauer, sensibilidad a novobiocina, fosfatasa alcalina, ureasa, ácido (en aerobiosis) a partir de trehalosa y manosa y ornitina descarboxilasa.
.jpg)
